D-Tail (Docetaxel) एक कीमोथेरेपी दवा है, जो टैक्सेन वर्ग में आती है। इसका उपयोग विभिन्न कैंसर जैसे स्तन कैंसर, फेफड़ों का कैंसर, प्रोस्टेट कैंसर, गैस्ट्रिक कैंसर, और सिर व गर्दन के कैंसर के इलाज में किया जाता है। Docetaxel कोशिका विभाजन को रोककर कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और प्रसार को रोकता है।

उपयोग

स्तन कैंसर:

• प्रारंभिक और मेटास्टेटिक स्तन कैंसर में अकेले या अन्य दवाओं के साथ उपयोग किया जाता है।

नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC):

• प्रथम और द्वितीय पंक्ति के उपचार के रूप में प्रभावी।

प्रोस्टेट कैंसर:

• मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर में प्रेडनिसोन के साथ संयोजन में दिया जाता है।

गैस्ट्रिक कैंसर:

• उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर में अन्य एजेंटों के साथ उपयोग किया जाता है।

सिर और गर्दन का कैंसर:

• सिर और गर्दन के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा में प्रभावी।

Docetaxel ट्यूबुलिन से जुड़ता है और माइक्रोट्यूब्यूल्स को स्थिर करता है, जिससे उनका विघटन रुक जाता है। यह विघटन कोशिका विभाजन के माइटोटिक चरण को रोकता है, जिससे कैंसर कोशिकाओं की मृत्यु होती है।

खुराक

Docetaxel की खुराक कैंसर के प्रकार और रोगी के शरीर की सतह क्षेत्र (BSA) पर निर्भर करती है:

• स्तन कैंसर: 75-100 mg/m² हर तीन सप्ताह में।
• फेफड़ों का कैंसर: 75 mg/m² हर तीन सप्ताह में।
• प्रोस्टेट कैंसर: 75 mg/m² हर तीन सप्ताह में, दैनिक प्रेडनिसोन (5 mg दिन में दो बार) के साथ।
• गैस्ट्रिक कैंसर: 75 mg/m² सिस्प्लाटिन और फ्लोरोरासिल के साथ हर तीन सप्ताह में।
• सिर और गर्दन का कैंसर: 75 mg/m² हर तीन सप्ताह में।

नोट: हाइपरसेंसिटिविटी और फ्लूइड रिटेंशन को कम करने के लिए कोर्टिकोस्टेरॉयड (जैसे डेक्सामेथासोन) से प्रीमेडिकेशन की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव

सामान्य दुष्प्रभाव:

1. मितली और उल्टी
2. बाल झड़ना (एलोपेसिया)
3. थकान
4. कम रक्त गणना (न्यूट्रोपेनिया, एनीमिया)
5. दस्त

गंभीर दुष्प्रभाव:

• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया
• परिधीय न्यूरोपैथी
• यकृत कार्य असामान्यताएं
• हृदय विषाक्तता
• इम्यूनोसप्रेशन के कारण गंभीर संक्रमण

सावधानियां

एलर्जी का जोखिम:

• इन्फ्यूजन के दौरान हाइपरसेंसिटिविटी प्रतिक्रिया की निगरानी करें।

अस्थि मज्जा दमन:

• नियमित रक्त गणना निगरानी आवश्यक है।

यकृत कार्य:

• गंभीर यकृत हानि वाले रोगियों में अनुशंसित नहीं।

गर्भावस्था और स्तनपान:

• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग सुरक्षित नहीं।

वृद्ध रोगी:

• विषाक्तता के बढ़ते जोखिम के कारण सतर्कता बरतनी चाहिए।

भंडारण

• 2°C से 8°C (रेफ्रिजरेटर) पर स्टोर करें।
• प्रकाश से बचाएं।

प्रशासन

• इसे 1 घंटे में अंतःशिरा इन्फ्यूजन के रूप में दिया जाता है।
• उपयोग से पहले इसे उचित एसप्टिक तकनीक का पालन करते हुए पतला करना आवश्यक है।