க்ளெப்சியேல்லா நோய்த்தொற்று - Klebsiella Infections in Tamil

Dr. Ayush PandeyMBBS,PG Diploma

April 24, 2019

July 31, 2020

க்ளெப்சியேல்லா நோய்த்தொற்று
க்ளெப்சியேல்லா நோய்த்தொற்று

க்ளெப்சியேல்லா நோய்த்தொற்றுகள் என்றால் என்ன?

க்ளெப்சியேல்லா நோய்த்தொற்றுகள் என்பது முக்கியமாக நோசோகாமியாவால் இயல்பாகத் தோன்றக்கூடிய நோய்தொற்று ஆகும் (மருத்துவமனையில் ஈட்டியது). இந்நிலை ஏற்படுவதற்கு முக்கிய காரணிகள் நிமோனியா (மிகவும் பொதுவானது), இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் நோய்த்தொற்று, காயம் அல்லது காயத்தை சுற்றி அதன் வெளிப்பாடு உள்ள பகுதியில் ஏற்படும் (காயம்) நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் மூளையுறையில் ஏற்படும் அழற்சி (மூளையின் வெளிப படலங்கள்) ஆகியவையாகும். வடிகுழாய்கள் அல்லது நீண்ட- கால நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்றவைகளை பயன்படுத்தி செயற்கை சுவாசக்கருவிகள் மூலம் சுவாசிக்கும் நோயாளிகளுக்கு, க்ளெப்சியேல்லா நோய்த்தொற்று வளரக்கூடும். இந்த இனத்தை சேர்ந்த நுண்ணுயிரிகள் மருந்து-எதிர்ப்பிகளாக இருப்பதால் இதற்கு சிகிச்சை அளிப்பது சவாலானதாக இருக்கக்கூடும். 

இதை முக்கிய அடையாளங்களும் அறிகுறிகளும் யாவை?

க்ளெப்சியேல்லா நோய்த்தொற்றிக்களின் வெளிப்பாடு மனிதருக்கு மனிதர் வேறுபடக்கூடியது. இந்த தொற்றுகள் உடலில் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தி, இறப்புக்கான ஆபத்தினை அதிகரிக்கிறது. பொதுவான அடையாளங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

இதன் முக்கிய காரணங்கள் என்ன?

இந்நோய் உருவாகுவதற்கான முக்கிய காரணம் க்ளெப்சியேல்லா இனங்களை சார்ந்த க்ளெப்சியேல்லா பாக்டீரியாவே ஆகும். இந்த பாக்டீரியல் ஸ்ட்ரெய்ன் பல வகையான நோய்த்தொற்றுகளை உடல் உறுப்புகள் இருக்கும் இடங்களை பொறுத்து உற்பத்தி செய்கின்றது. இந்த உயிரினங்கள் குடல் பகுதியில் இருக்கக்கூடியது அவ்வாறு இருந்தாலும் பாதிப்பேற்படுத்தாது, ஆனால், அவை மற்ற உறுப்புகளான நுரையீரல் போன்றவைகளை அடையும் பட்சத்தில் சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டுவிட்டால் இது கடுமையான தொற்றுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த நோய்த்தொற்று ஒருவரிடமிருந்து மற்றவருக்கு பரவக்கூடியது, குறிப்பாக மருத்துவ அமைப்புகளிலேயே இவ்வாறு நிகழ்கிறது.

இதன் கண்டறியும் முறை மற்றும் சிகைச்சையளிக்கும் முறை யாவை?

க்ளெப்சியேல்லா தொற்றுக்கான நோய்க்கண்டறிதல் முக்கியமாக இரத்தம், சளி அல்லது சிறுநீர் ஆகியவற்றின் ஸ்பெஸிமன்களை சோதனைக்கு உட்படுத்துதலே ஆகும். ஒருவேளை நுரையீரல் தொற்றுகள் இருந்தால் எக்ஸ்ரே அல்லது பி.இ.டி.(பாஸிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராஃபி) ஸ்கேன் போன்ற இமேஜிங் ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக சமூகத்தினால்-ஈட்டிய நிமோனியா வழக்குகளில் இந்த ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த பாக்டீரியல் இனங்கள் சில ஆண்டிபையோட்டிக்குகளை எதிர்க்கும் சக்தி கொண்டதால் இதற்கான சிகிச்சை முறை சவாலானதாக இருக்கலாம். நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டிருக்கும் சந்தேகத்தினை நிவர்த்தி செய்ய எடுக்கப்படும் கூடுதல் சோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு, பொருத்தமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை அளிக்கப்படும். இது எப்போதும் அறிவுறுத்துவது பரிந்துரைக்கப்பட்டிருக்கும் ஆண்டிபயாடிக் கோர்ஸ்களை பின்பற்றுதவதோடு சிகிச்சையினை பாதியில் நிறுத்தாமல் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்தல் அவசியம். ஆண்டிபயாடிக்குகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டிருக்கும்படி அதை உட்கொள்ளும் போது, அவை அதிகபட்ச நன்மைகளை கொடுக்கின்றன.

க்ளெப்சியேல்லா நோய்த்தொற்றுகள் முக்கிய உறுப்புகளில் பரவினால் அது மிகவும் ஆபத்து விளைவிக்கக் கூடியதாக இருக்கின்றது. மருந்து-எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டை தவிர்ப்பதன் மூலம் இந்த தொற்றுக்கள் விரிகுடாவிலேயே இருக்க செய்யமுடியும்.



மேற்கோள்கள்

  1. National Centre for Advancing Translational Science. Klebsiella infection. U.S Department of Health and Human Services
  2. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Klebsiella pneumoniae in Healthcare Settings
  3. R. Podschun, U. Ullmann. Klebsiella spp. as Nosocomial Pathogens: Epidemiology, Taxonomy, Typing Methods, and Pathogenicity Factors. Clin Microbiol Rev. 1998 Oct; 11(4): 589–603. PMID: 9767057
  4. Ashurst JV, Dawson A. Klebsiella Pneumonia. Klebsiella Pneumonia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-.
  5. Michelle K. Paczosaa, Joan Mecsas. Klebsiella pneumoniae: Going on the Offense with a Strong Defense. Microbiol Mol Biol Rev. 2016 Sep; 80(3): 629–661. PMID: 27307579