ইউরিন ইনফেকশন - Urinary Tract Infection (UTI) in Bengali

Dr. Rajalakshmi VK (AIIMS)MBBS

February 09, 2019

May 01, 2023

ইউরিন ইনফেকশন
ইউরিন ইনফেকশন

সারাংশ

মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) হচ্ছে সংক্রমণগুলির ব্যাপ্তি বোঝাতে ব্যবহৃত একটা সমষ্টিগত শব্দ যা আমাদের শরীরের মূত্রসংক্রান্ত ব্যবস্থাকে আক্রমণ করে। এগুলো একেবারে কিডনি থেকে শুরু করে মূত্রনালী পর্যন্ত (একটা নল যা মূত্রথলি থেকে মূত্র খালি করে বাইরে ফেলে) মূত্রনালীর যেকোন অংশ জড়াতে পারে। ইউটিআইগুলোর সবচেয়ে বেশি সংঘটনের জায়গা হল মূত্রথলি, তারপর কিডনিগুলো, এবং মূত্রনালী। কিডনিগুলো থেকে প্রস্রাব মূত্রথলিতে নলগুলির মাধ্যমে প্রবাহিত হয় যেগুলিকে বলা হয় কিডনি বা বৃক্কনালী যা খুব কমই সংক্রামিত হয়। মহিলাদের ক্ষেত্রে মূত্রনালীর কম দৈর্ঘ্যের কারণে মূত্রনালীর সংক্রমণগুলি পুরুষদের চেয়ে মহিলাদের মধ্যে বেশি ঘটে। শিশুদের ক্ষেত্রে, মূত্রনালীতে কিছু ত্রুটির কারণে ইউটিআইগুলো ঘটে (ভেসিকোইউরিটের‍্যাল [মূত্রথলি থেকে কিডনির নালীগুলোর দিকে উল্টোদিকে প্রস্রাবের প্রবাহ] ত্রুটির মত কাঠামোগত খুঁত), অথবা স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যার কারণে (হাইড্রোসেফালাস, মায়েলোমেনিঙ্গোসিল) এবং যৌনাঙ্গ এলাকা পরিস্কার করার ভুল পদ্ধতি, বিশেষতঃ মেয়েদের ক্ষেত্রে। পুরুষরা সাধারণতঃ প্রোস্টেট গ্ল্যাণ্ডে কোনও সংক্রমণের পরে এবং পুংজননতন্ত্রের বিভিন্ন অংশে সংক্রমণগুলির পরে ইউটিআই আক্রান্ত হন (যেমন এপিডিডিমাইটিস এবং অরকাইটিস)।     

যেসমস্ত ব্যক্তির মূত্রথলিতে দীর্ঘকাল ধরে একটা ক্যাথেটার ঢোকানো আছে, অ-পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করেন, শয্যাশায়ী এবং দীর্ঘকাল যাবত অসুস্থ, ডায়াবেটিস আছে, অতি বেশি মাত্রায় যৌনমূলক ক্রিয়াকাণ্ডে নিরত থাকেন, এবং মহিলাদের মধ্যে যাঁরা গর্ভবতী তাঁরা ইউটিআইগুলোর লক্ষণ প্রকাশ পাওয়ার বেশি বিপদে থাকেন। ইউটিআইগুলোর উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে মূত্রত্যাগ করার সময় একটা জ্বলনের সংবেদন, কাঁপুনিসহ জ্বর, পিঠে এবং তলপেটে ব্যথা এবং মূত্রত্যাগ করার বর্ধিত এবং হঠাৎ তাড়না। ডাক্তাররা রোগবিষয়ক উপসর্গগুলির উপর ভিত্তি করে ইউটিআইগুলো চিহ্নিত করেন এবং সেই সাথে মূত্র বিশ্লেষণ এবং ইমেজিং পরীক্ষাগুলোর সাহায্যে, যেগুলো রোগের লক্ষণ নিশ্চিত করার জন্য দরকার হতে পারে। মূত্র পরীক্ষার পরে চিহ্নিত মৃদু সংক্রমণগুলি সাধারণতঃ অ্যান্টিবায়োটিকগুলির একটা কোর্স এবং অন্যান্য ওষুধগুলির সাহায্যে উপসর্গগুলি প্রশমন করার জন্য চিকিৎসা করা হয়। গুরুতর সংক্রমণে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার দরকার হরে পারে। এধরণের সংক্রমণের জন্য, অ্যান্টিবায়োটিক ইঞ্জেকশন একটা ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপের মাধ্যমে (কোনও একটা শিরায় ঢোকানো একটা ড্রিপ, যা ধীরে ধীরে একটা নির্দিষ্ট সময় ধরে রক্তে ওষুধ ঢোকাতে থাকে) প্রয়োগ করা হয়। খুব কম ক্ষেত্রে, কাঠামোগত ত্রুটি যা হয়তো ইউটিআই-এর কারণ হতে পারে, সংশোধন করার জন্য কোনও অস্ত্রোপচার দরকার হতে পারে। ওষুধসংক্রান্ত চিকিৎসার সাথে, প্রচুর জল পান করা এবং নিজের স্বাস্থ্যবিধি পালন করার মত স্ব-তত্ত্বাবধান মূত্রনালীর সংক্রমণগুলি থেকে দ্রুত আরোগ্যলাভে সাহায্য করে।   

ইউরিন ইনফেকশন এর উপসর্গ - Symptoms of UTI in Bengali

সংক্রমণ-ঘটানো ব্যাক্টেরিয়া (জীবাণুগুলি) মূত্রনালীর মাধ্যমে মূত্রাধার প্রণালীতে ঢোকে, এবং জায়গার অবস্থানের উপর ভিত্তি করে (থলি, মূত্রনালী, কিডনিগুলি) যা জীবাণুগত বিকাশ এবং সংখ্যাবৃদ্ধির প্রতি প্রবণ, মূত্রনালীর ভিতরের পর্দা বা ঝিল্লি আক্রমণ করে। জীবাণুগুলির অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি প্রদাহ এবং অন্যান্য বিভিন্ন উপসর্গের সাথে লালচেভাব (জ্বলন) ঘটায় যেমনঃ    

  • প্রধানতঃ মূত্রথলিতে জ্বলনের কারণে, মূত্রত্যাগের সময় জ্বলনের সংবেদন। (আরও পড়ুন – যন্ত্রণাদায়ক প্রস্রাব চিকিৎসা
  • মূত্রথলির প্রদাহের কারণে প্রস্রাব ত্যাগ করার সময় তলপেটে ব্যথাও জ্বলনের সংবেদনের সাথে যুক্ত। (আরও পড়ুন – পাকস্থলীর ব্যথা কারণসমূহ এবং চিকিৎসা)
  • গুরুতর কিডনি সংক্রমণের ক্ষেত্রে শরীরের পার্শ্বদেশে অথবা পিঠে যন্ত্রণা সৃষ্টি হয়।
  • যখন মূত্রথলি খালি কিংবা প্রস্রাব ত্যাগের পর হঠাৎ প্রস্রাব ত্যাগ করার তাড়না।
  • মাঝে মাঝে, ব্যক্তিটি প্রস্রাবের নিয়ন্ত্রণক্ষমতা হারাতেও পারেন।
  • প্রস্রাব ত্যাগের বারংবার সংবেদন বা প্রস্রাব করার তাড়না।
  • প্রস্রাবে বাজে গন্ধ।
  • সাদা কণাগুলির উপস্থিতির কারণে গোলাপি (রক্তের দাগ মিশ্রিত), গাঢ় হলুদ, ধোঁয়াটে বা অস্বচ্ছ রঙে প্রস্রাবের রং পরিবর্তন।
  • উচ্চ-মাত্রার সংক্রমণগুলিতে এবং কিডনিগুলির সংক্রমণে কাঁপুনির সাথে মাত্রাতিরিক্ত জ্বর খুব দেখা যায়।
  • সার্বিক শারীরিক দুর্বলতা এবং অবসাদ।
  • গুরুতর সংক্রমণের সাথে বমি বমিভাব এবং/অথবা বমি উপস্থিত হতে পারে।
  • গুরুতর ক্ষেত্রগুলিতে কখনও কখনও, প্রস্রাবে রক্ত দেখা যেতে পারে।

শিশুদের ক্ষেত্রে ইউটিআইগুলি নিম্নরূপসহ হাজির থাকেঃ

  • কাঁপুনিসহ জ্বর।
  • ধোঁয়াটে বা অস্বচ্ছ চেহারার প্রস্রাব।
  • প্রস্রাবে বাজে গন্ধ।
  • ক্ষুধামান্দ্য (খিদের অভাব)।
  • কিছু শিশুর ক্ষেত্রে বমি উপস্থিত হতে পারে।
  • উদ্দেশ্যপ্রণোদিতভাবে থলিতে প্রস্রাব ধরে রাখা কিংবা যন্ত্রণা বা জ্বলনের সংবেদনের কারণে প্রস্রাব ত্যাগ করার সময় প্রচণ্ডভাবে কান্নাকাটি করা।
  • মূত্রনালীর সংক্রমণ থাকা শিশুরা তাদের জামাকাপড় বারবার ভিজিয়ে ফেলতে পারে।

ইউরিন ইনফেকশন এর চিকিৎসা - Treatment of UTI in Bengali

ওষুধ

মূত্রনালীর সংক্রমণগুলি চিকিৎসা করতে এবং সংক্রমণ কিডনি পর্যন্ত ছড়ানোয় বাধা দিতে ওষুধ প্রয়োগ করা হয়। মূত্রনালীর সংক্রমণগুলির উপসর্গ প্রশমন করার জন্যও ওষুধ প্রয়োগ করা হয়। অজটিল (সহজ) মূত্রনালীর সংক্রমণগুলি সাধারণতঃ অ্যান্টিবায়োটিক নেওয়ার পরে সেরে যায়।

  • সহজ (অজটিল) ইউটিআই চিকিৎসা করার জন্য ট্রাইমেথোপ্রিম-সালফামেথোক্সাজোল হচ্ছে ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে প্রথম পছন্দ।
  • নাইট্রোফিউর‍্যান্টয়িন হচ্ছে একটা অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাক্টেরিয়া ধ্বংস করে। ই.কোলাই, স্ট্যাফিলোককাস অরিয়ুস, ক্লেবজিয়েলা, এবং অন্যান্য ব্যাক্টেরিয়া দ্বারা ঘটিত ইউটিআইগুলিতে এটা দেখা গেছে। এটা মূত্রথলির সংক্রমণের (সিস্টাইটিস) চিকিৎসায় বহুলভাবে ব্যবহৃত হয়। 
  • অজটিল ইউটিআইগুলির চিকিৎসায় ব্যবহৃত অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির অন্তর্ভুক্ত ফসফোমাইসিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ফ্লুয়োরোকুইনোলোনস, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, ইত্যাদি।
  • ওফ্লক্সাসিন এবং লেভোফ্লক্সাসিন জটিল এবং অজটিল উভয় ধরণের ইউটিআইগুলির চিকিৎসায় প্রয়োগ করা হয়।
  • জটিল ইউটিআইগুলির চিকিৎসা করার জন্য অ্যামক্সিসিলিন এবং অ্যাম্পিসিলিন প্রয়োগ করা হয়।
  • সেফালোস্পোরিনস হল আরও শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক (সেকেণ্ড জেনারেশন) যা মূত্রথলিতে অজটিল ইউটিআইগুলি চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
  • জটিল ইউটিআইগুলির চিকিৎসায় অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, এক শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিক, প্রয়োগ করা হয়।
  • বারংবার ঘটা মূত্রনালীর সংক্রমণগুলির ক্ষেত্রে, ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিকের একটা একক ডোজ রোজ এবং যৌনমিলনের পরে নিতে পরামর্শ দিতে পারেন। 
  • সংক্রমণের কারণে ঘটিত মূত্রথলির ব্যথা, অস্বস্তি, এবং জ্বলন প্রশমন করতে ফেনাজোপাইরিডিন সাহায্য করে।

অস্ত্রোপচার

বারংবার ঘটা ইউটিআইগুলির চিকিৎসার জন্য জন্ম থেকে হাজির অস্বভাবিকতাগুলি  (উদাহরণস্বরূপ,ভেসিকোইউরিটের‍্যাল রিফ্লাক্স, নিউরোজেনিক ব্লাডার, এবং ফিমোসিস), অস্বাভাবিকতাগুলি যা জীবনের পরবর্তীকালে গড়ে ওঠে (উদাহরণস্বরূপ, কিডনির পাথর, বাহ্যিক বা অচেনা বস্তুগুলি যেমন ক্যাথেটার, যৌনসংসর্গ-সঞ্চারিত ব্যাধিগুলির জটিলতা, অন্যান্য সবকিছুর মধ্যে বর্ধিত প্রোস্টেটের কারণে বাধা), টিউমারের কারণে বাধা, সিস্ট অথবা পূঁজ জমা হওয়া এবং অন্যান্য অবস্থার মত ক্ষেত্রগুলিতে অস্ত্রোপচার সম্পাদন করা হয়।      

বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচারের মধ্যে আছে মূত্রথলির অস্ত্রোপচার যা জটিল ইউটিআইগুলির গুরুতর ক্ষেত্রগুলিতে সম্পাদন করা হয়। এই অস্ত্রোপচারগুলির মধ্যে আছেঃ

  • মূত্রের ভিন্নমুখিতা, ওর্থোটপিক ডাইভার্শন
    মূত্রথলির থেকে মূত্রপ্রবাহ ভিন্ন মুখে পরিবর্তিত করা হয় যাতে এটা একটা ব্যাগে জমা হয় যা শরীরের বাইরে যুক্ত করা থাকে।
  • অগমেন্টেশন সিস্টোপ্ল্যাস্টি
    মূত্রথলি বাদ দেওয়া হয়, এবং অন্ত্রের একটা অংশ ব্যবহার করে একটা নতুন মূত্রথলি তৈরি করা হয়। 
  • ইউরিথ্র্যাল স্টেন্ট
    মূত্রনালীর সংক্রমণের দ্বারা ঘটিত বন্ধ মূত্রনালী বড় করার জন্য এটা ব্যবহৃত হয়।  
  • লেজার অস্ত্রোপচার
    লেজার রশ্মি প্রয়োগ করে এন্ডোস্কোপ অথবা ল্যাপারোস্কোপ-এর মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের সাহায্যে বাধাগুলি অপসারিত করা হয়।

জীবনধারা সামলানো

কিছু নির্দিষ্ট জীবনধারা বদলগুলির অনুপস্থিতিতে মূত্রনালীর সংক্রমণগুলি চিকিৎসার পর আবার ফিরে হাজির হওয়ার একটা প্রবণতা থাকে। যদিও ইউটিআইগুলির অজটিল রূপ ওষুধের সাহায্যে আরোগ্যলাভ করে, এগুলি আবার হাজির হওয়ার প্রবণতাযুক্ত। অস্ত্রোপচারের পর যা জটিল ইউটিআইগুলির ফলে উদ্ভূত অস্বাভাবিকতাগুলি সংশোধন করার জন্য সম্পাদন করা হয়েছে, সংক্রমণ আবার ফিরে আসার বিপদ কমাবার জন্য নিজের পরিচর্যা অত্যাবশ্যক। এখানে কিছু সহায়ক পরামর্শ দেওয়া হচ্ছেঃ     

  • ভাল মূত্রপ্রবাহ বজায় রাখার জন্য প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন।
  • যখন মূত্রত্যাগ করার একটা তাড়না থাকে তখন ধরে রাখবেন না।
  • আলকোহল এবং ক্যাফিন গ্রহণ কমান।
  • আঁটোসাঁটো অন্তর্বাস পরা এড়িয়ে চলুন।
  • ভাল স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখার জন্য যৌনাঙ্গ অঞ্চল পরিস্কার করার (সামনে থেকে পিছন পর্যন্ত) সঠিক পদ্ধতিগুলি মহিলাদের শেখা উচিত। 
  • নিয়মিত স্নান করার দ্বারা নিজেকে পরিস্কার রাখার স্বাস্থ্যকর অভ্যাসগুলি যুক্ত করুন। বুদ্বুদ বা ফেনা ওঠা জলে স্নান করা এড়িয়ে চলুন। 
  • সংক্রমণ আটকানোর জন্য স্পারমিসাইড্যাল জেল কিংবা স্প্রেগুলির বদলে জন্মনিরোধক পদ্ধতি বা জন্মনিয়ন্ত্রণের বড়ির মত আত্ম্রক্ষামূলক প্রতিরোধক ব্যবহার করুন।  
  • আপনার ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখার সঠিক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন, কারণ এটা মূত্রনালীর সংক্রমণের সম্ভাবনা বাড়ায়।
Patrangasava
₹450  ₹500  10% OFF
BUY NOW


তথ্যসূত্র

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Urinary tract infection - adults
  2. Ana L. Flores-Mireles, Jennifer N. Walker, Michael Caparon, Scott J. Hultgren. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015 May; 13(5): 269–284. Published online 2015 Apr 8. PMID: 25853778
  3. Shashi Kant, Ayush Lohiya, Arti Kapil, Sanjeev Kumar Gupta. Urinary tract infection among pregnant women at a secondary level hospital in Northern India. Year : 2017, Volume : 61, Issue : 2, Page : 118-123 [Internet]
  4. Richard Colgan et al. Am Fam Physician. 2006 Sep 15;74(6):985-990. [Internet] American Academy of Family Physicians; Asymptomatic Bacteriuria in Adults.
  5. Am Fam Physician. 2015 Nov 1;92(9). [Internet] American Academy of Family Physicians; Dysuria: What You Should Know About Burning or Stinging with Urination.
  6. Center for Disease Control and Prevention [internet], Atlanta (GA): US Department of Health and Human Services; Urinary Tract Infection
  7. National Health Service [Internet]. UK; Urinary tract infections (UTIs)
  8. Janet M. Torpy, Laura A. Schwartz, Robert M. Golub. Urinary Tract Infection. JAMA. 2012;307(17):1877. May 2, 2012 [Internet]
  9. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Urinary tract infection in women - self-care
  10. National Center for Complementary and Integrative Health [Internet] Bethesda, Maryland; Cranberry
  11. Health Harvard Publishing. Published: February, 2015. Harvard Medical School [Internet]. Stay a step ahead of urinary tract infections. Harvard University, Cambridge, Massachusetts.
  12. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [internet]: US Department of Health and Human Services; Urinary Tract Imaging.
  13. Paul A. Bergamin, Anthony J. Kiosoglous. Surgical management of recurrent urinary tract infections: a review. Transl Androl Urol. 2017 Jul; 6(Suppl 2): S153–S162. PMID: 28791234
  14. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Urinary tract infection - children
  15. Krieger JN. Complications and treatment of urinary tract infections during pregnancy. Urol Clin North Am. 1986 Nov;13(4):685-93. PMID: 3535210

ইউরিন ইনফেকশন জন্য ঔষধ

Medicines listed below are available for ইউরিন ইনফেকশন. Please note that you should not take any medicines without doctor consultation. Taking any medicine without doctor's consultation can cause serious problems.