সফট টিস্যু সারকোমা - Soft Tissue Sarcoma in Bengali

সফট টিস্যু সারকোমা কি?

একাধিক বিরল ক্যান্সার সমূহকে সমষ্টিবদ্ধভাবে সফট টিস্যু সারকোমা নামে অভিহীত করা হয়, যা মানবদেহের সংযোজক টিস্যু বা কোষকলাকে প্রভাবিত করে। কোন জায়গা এবং কি ধরণের নরম টিস্যু আক্রান্ত হয়েছে, তার ওপর নির্ভর করে একাধিক সফট টিস্যু সারকোমার প্রকারভেদ রয়েছে।

শরীরের সংযোজক টিস্যুর মধ্যে রয়েছে রক্তবাহিকা, মাংসপেশী, মেদ, পেশীবন্ধনী, লিগামেন্ট ত্বকের গভীর কোষকলা ও স্নায়ু।

এই সারকোমা (ক্যান্সারযুক্ত টিউমার) হাত,পা, ধড় এবং মাথা এবং গ্রীবার অংশে হতে পারে।

এর প্রধান লক্ষণ ও উপসর্গগুলি কি কি?

• উপসর্গগুলির সূত্রপাত ধীরে ধীরে হয়, সেজন্য, রোগী প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গগুলি নাও অনুভব করতে পারেন।
• টিউমারের আয়তন বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে, শরীরের অন্তর্নিহিত কাঠামোয় ঘঁষা বা ঠোকা খাওয়ার ফলে যন্ত্রণা সৃষ্টি করতে পারে।
• সারকোমা যদি ফুসফুসের কাছাকাছি বুকের অংশে হয়, তাহলে রোগীর শ্বাস নিতে অসুবিধা হতে পারে।
• তলপেটে সফট টিস্যু সারকোমায় পেটব্যথা অথবা পেটে টান ধরা দেখা দিতে পারে।
• সফট টিস্যু সারকোমার অন্যান্য সাধারণ লক্ষণ হল রক্তবমি করা, ক্ষুধামান্দ্য, দুর্বলতা, ও জ্বর।

এর প্রধান কারণগুলি কি কি?

• সারকোমার কোনও নির্দিষ্ট কারণ নেই।
• জিনগত অথবা পরিবারে সারকোমা হওয়ার ইতিহাসের সঙ্গে সম্পর্কিত কারণে প্রায়শই এগুলি হতে পারে।  
• অন্য ধরণের ক্যান্সারের জন্য সংশ্লিষ্ট ব্যক্তি যদি রেডিয়েশন থেরাপি নেন, তাহলে রেডিওথেরাপির পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ায় সারকোমা দেখা দিতে পারে।
• আর্সেনিক ও হার্বিসাইডসের মতো ক্ষতিকারক কেমিকেলের সংস্পর্শে এলে সফট টিস্যু সারকোমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে।

এটি কিভাবে নির্ণয় এবং চিকিৎসা করা হয়?

• সারকোমা সনাক্ত করার জন্য ব্যবহৃত সাধারণ অনুসন্ধানের মধ্যে রয়েছে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি), এক্স-রে, ম্যাগনেটিক রিজোনেন্স ইমেজিং (এমআরআই) এবং আলট্রাসাউন্ড।
• বায়োপসির জন্য টিউমারের টিস্যুর নমুনা পরীক্ষা করা হয়, যা টিউমারের ক্ষতিকারক (ক্যান্সারযুক্ত) প্রকৃতি নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে।

চিকিৎসা

• ক্ষতিকারক টিউমারের চিকিৎসায় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমারটি বাদ দেওয়া হয়। অস্ত্রোপ্রচারে আশপাশের স্বাস্থ্যকর টিস্যুর অংশও বাদ দেওয়া হতে পারে।
• মাঝেমধ্য়ে, সারকোমা যদি অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে হয় থাকে, তাহলে অঙ্গহানির ঝুঁকি দূর করতে অস্ত্রোপচার এড়ানো হয়।
• অস্ত্রোপ্রচারের মাধ্যমে টিউমার বাদ দেওয়ার আগে, রেডিয়েশন থেরাপির সাহায্যে তার আকার ছোটো করা হয়।
• রেডিয়েশন গাঁটের সমস্যা, ফোলাভাব ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পরিচিত।
• সারকোমার চিকিৎসায় কেমোথেরাপির জন্য শিরায় ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ওষুধ প্রয়োগ অথবা মৌধিক ওষুধের ব্যবহার হতে পারে।
• চিকিৎসার চূড়ান্ত পদ্ধতি স্থির করা হয় সারকোমার ধরন, টিউমারের আকার ও রোগীর সামগ্রিক অবস্থার ওপর।

1. J J Lewis, D Leung, J M Woodruff, M F Brennan. Retroperitoneal soft-tissue sarcoma: analysis of 500 patients treated and followed at a single institution. Ann Surg. 1998 Sep; 228(3): 355–365. PMID: 9742918
2. Hoefkens F et al. Soft tissue sarcoma of the extremities: pending questions on surgery and radiotherapy. Radiat Oncol. 2016 Oct 12;11(1):136. PMID: 27733179
3. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Soft Tissue Sarcoma—Health Professional Version
4. National Center for Advancing and Translational Sciences. Soft tissue sarcoma. Genetic and Rare Diseases Information Center
5. PDQ Adult Treatment Editorial Board. Adult Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ®): Patient Version. 2019 May 21. In: PDQ Cancer Information Summaries [Internet]. Bethesda (MD): National Cancer Institute (US); 2002-.
6. MedlinePlus Medical Encyclopedia: US National Library of Medicine; Soft Tissue Sarcoma